⑵性腺功能低下:显而易见,雄激素对于成年男性正常性功能是如此必需,同样,它对于青年男性骨质密度的获得和老年男子骨质密度的维持也十分重要。年轻的男性性腺功能低下症患者,体内雄激素水平明显不足,尽管食物中钙质和维生素D摄入充足,且其在体内作用完全正常,但其骨密度值仍明显低于正常对照者。若在骨骺关闭以前,将雄激素水平补充至正常,则骨密度值明显上升。中老年男子在雄激素水平下降的同时,伴随着骨密度值的降低。研究表明,老年男性每增加5岁,骨折的危险性将增加1倍。因此,与年轻男性相比,老年男性容易发生骨折。据世界卫生组织统计,骨折已经成为导致老年男性死亡的第六大原因。国外大量的长期临床观察显示,髋骨骨折的老年男性患者中,有50%~95%患有男性性腺功能低下症。这些事实均表明,雄激素是影响男性骨骼硬度的重要因素。
⑶年龄增长:一般情况下,人体90%的骨量累积在20岁前完成,10%在20~30岁之间完成,并在30岁左右达到骨峰值。在骨骼达到骨密度峰值以前,骨代谢非常旺盛,摄入的钙会很快被吸收进入骨骼中沉淀,骨骼生成迅速,骨钙含量高,骨骼最为强壮。骨密度峰值越高,老年后发生骨质疏松症的机会就越少,发病年龄越迟。骨密度峰值期过后,破骨细胞相对活跃,开始出现生理性的骨量减少,骨质总量将以每年0.2%~0.5%的速度递减。男性60岁以后减少会更加明显。